Köpeklerde Kronik Otit / Kronik Kulak Enfeksiyonu

2024 Yazar: Carol Cain | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 17:21

Kronik otitis temelde herhangi bir köpeği etkileyebilecek, kaşıntılı, ağrılı ve kokulu kulaklara neden olan uzun süreli bir kulak enfeksiyonudur. Oldukça az sayıda şey hastalığa neden olabilir - parazitler, alerjiler, büyümeler - ilerleyicidir ve kulak zarının yırtılmasına veya kulak kanalının daralmasına neden olabilir. Tedavi, kulağın temizlenmesi ve antimikrobiyaller ve antienflamatuvarlar gibi ilaçların kullanılmasıyla başlar, ancak bazı durumlarda ameliyat en iyi seçenektir.

genel bakış

Kronik otitis, köpeklerin kulak kanalının sık görülen bir hastalığıdır. Otit eksterna (yalnız dış kulak kanalından), medya (orta kulağı içeren) veya interna (iç kulağı ve ilişkili yapıları içeren) olabilir.

Orta kulağın tipik olarak etkilendiği tipik kulak enfeksiyonlarının aksine insanlar (özellikle çocuklar), bu hastalık birincil olarak dış kulak kanalını ve ikincil olarak orta ve iç kulağı etkileyen hastalıktır. Bu nedenle, köpeklerde bu hastalık dermatolojik (ciltle ilişkili) bir durum olarak sınıflandırılır.

Tipik hastalık süreci şu şekildedir: Kulak kanalını kaplayan cildin tahrişi, iltihaplanmaya neden olur ve bu, fazla balmumu üretimine ve maya ve bakterilerin (kulak kanalının normal sakinleri) fazla büyümesi için rahat bir ortama neden olur. Bu mikroplar önemli bir kaşıntıya ve daha fazla iltihaplanmaya neden olur, bu da kulakları sallama, pençe ve ovalama yoluyla kendi kendine travmaya yol açan kaşıntı-çizik döngüsüne yol açar.

Herhangi bir köpek kulak şekli, suya maruz kalma (yüzme) veya kulak kanalı içindeki saç miktarına bakılmaksızın kulak enfeksiyonu gelişebilir. Bunun nedeni, hastalık sürecini başlatan tahrişin altında yatan nedenin tipik olarak alerjik veya başka türlü konformasyon ve nem ile ilgisi olmamasıdır.

Çevresel alerji (atopi) ve gıda alerjileri, otitis eksterna için yaygın bir neden olan alerjik cilt hastalığına neden olabilir. Alerjik cilt hastalığı ayrıca, tiroid hastalığı veya adrenal bezi hastalığının varlığından da etkilenebilir (Cushing hastalığı).

Köpeklerde otitis externa'nın diğer az yaygın nedenleri şunlardır:

• Kulak kanalında polipler veya diğer büyümeler
• Kulaklardaki yabancı cisimler, kir, kum veya bitki materyali dahil (tilki kuyruğu ve çimen kaşığı)
• Dış parazitler (kulak akarları gibi)

En ciddi şekilde etkilenen hastalar sıklıkla kulak kanallarının, yırtılmış kulak zarlarının ve orta kulak içindeki enkazların ve enfeksiyonun daralmasına neden olan kulak kanalını (fibrozis) kaplayan dokuların kalınlaşması, enfeksiyonu ve kalınlaşması döngüsüne sıkışır. - Çok acı verici bir süreç, elbette. Zamanla, skar dokusu kanalları tıkayarak ilaçların kanalın hastalıklı bölümlerine ulaşmasını önler. Tıkalı kanallar ayrıca kanalın cilt hücrelerinin, sebumun (balmumu) ve saçın hem kanalda hem de orta kulakta biriken kıllanmasını önler, böylece enfeksiyonu yoğunlaştırır. Bu durumun uzun vadeli doğası göz önüne alındığında, kronik otitis hem sahipleri hem de veterinerler için sinir bozucu bir hastalıktır. Ancak, hastalar için, hastalığın tipik olarak önemli bir acı çekmesi durumunda, çok daha kritiktir. Bu kulak enfeksiyonları ile ilişkili acı veren kaşıntıdan bahsetmemenin acısı, hayal kırıklığımızın küçük görünmesine neden oluyor.

İşaretler ve Tanımlama

Etkilenen köpekler tipik olarak tekrarlayan kötü kokulu akıntı, orta derecede ağrı ve müthiş kaşıntı hissleri yaşar. Ancak önemli bir alt küme, bu rahatsızlıklardan etkilenmeden, sürekli olarak bu belirtilerden muzdarip olacaktır. Bazı evcil hayvanlar kulaklarına veya kafalarına dokunmaya çalışan birini bile ısırmaya çalışabilir.

Otitin klinik belirtileri, iltihabın ciddiyetine bağlıdır, ancak şunları içerebilir:

• Başı sallamak veya baş ve kulakları yere veya mobilyaya sürtmek
• Kulakları tırmalamak
• Bazen kötü koku duyan kulaklardan boşalma
• Kulak kanalı ve kulak kanadının kızarıklığı (kulaklara dokunulduğunda da sıcak olabilir)
• Ağır şişmiş bir kulak kancası ile kanıtlanan kulak hematomu
• Başa ne zaman yaklaşılırsa saldırganlık

Şiddetli otitli bazı köpekler kulaklarını ovalayıp kaşıdıkça ağlayabilir veya inebilir. Diğerleri tırnaklarını o kadar şiddetli çizer ki, tırnakları cilt, yüz, boyun ve kulak çevresindeki yaralar oluşturur. Otitis şiddetli veya kronik ise, dış kulak kanalı kalınlaşmaya başlayabilir ve deforme olabilir. Bu kalınlaşma kulak açıklığının çok dar olmasına neden olur, böylece kulakların temizlenmesi zorlaşır. Kulak kanalının içindeki ülserler de enfeksiyon ve kendi kendine travmadan kaynaklanabilir.

Yukarıda bahsedildiği gibi, dış kulak kanalında başlayan kronik otitis, kulak zarını parçalayabilir, otitis media ve otitis interna'da sona erebilir. Bu enfeksiyonun orta ve iç kulağa ilerlemesi, bir baş yatırma, koordinasyon, ayakta durma ya da yürüyememe, işitme kaybı ve şiddetli, ağrısız ağrı gibi daha ciddi klinik belirtilerle ilişkilendirilebilir.

Bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene bulguları, kulak enfeksiyonunu teşhis etmeye çalışırken veteriner hekiminiz için değerli bilgiler sağlayabilir. Tıp öyküsü, kulak enfeksiyonunun ne kadar sürdüğünü, daha önce olup olmadığını ve başka bir hastalık belirtisinin olup olmadığını tespit etmeyi denemeyi içerebilir. Fiziksel muayene bulguları, tiroid hastalığı ve Cushing hastalığı gibi altta yatan hastalığın kanıtlarını ortaya çıkarabilir.

Kronik otitis tanısı genellikle önceki kulak enfeksiyonları öyküsüne ve fizik muayene bulgularına dayanır. Kulağın içindeki kızarıklık, iltihaplanma, akıntı ve diğer değişiklikler kolayca bir kulak enfeksiyonunun varlığını gösterir. Bu kolay kısmı. Zor kısım, a) Köpeğin iltihaplı kulaklarından ne tür mikroorganizmaların faydalandığını ve b) iltihaplanmaya neden olanın nedenini bulmaktır.

Hem a) hem de b) 'nin belirlenmesi genellikle teşhis testini gerektirir. Mikroorganizmaların tanımlanması durumunda, bunlar en sık kullanılan testlerdir:

mikroskopi: Akar, bakteri ve maya varlığını belirlemek için kullanılan en yaygın test, kulaktan mikroskop altında elde edilen deşarjın basit bir değerlendirmesidir. Akarlar bu şekilde kolayca tanımlanır. Özel boyama teknikleriyle, maya ve bakteriler de tanımlanabilir ve özellikleri değerlendirilebilir.

Kültür ve duyarlılık testi: Bir kulak kulağının içindeki kalıntıları basit mikroskopi kullanarak test etmek, otitis inatçı veya şiddetli olduğunda her zaman yeterli değildir. Steril bir bez kullanarak boşaltım numunesinin alınması ve tanısal bir laboratuara verilmesi, hangi bakterilerin ve / veya mayaların bulunduğunun tam olarak belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bu bilgi veteriner hekimlerin enfeksiyonu tedavi etmek için ideal ilaç stratejileri geliştirmelerine yardımcı olmaktadır.

Mikroorganizmaların büyümesine yol açan altta yatan hastalıklar farklı bir yaklaşım gerektirecektir. İşte en yaygın testler:

Otoskopik: Bir mastar bir veterinerin kulak kanalını görselleştirmesine yardımcı olmak için kullanılan bir araçtır. Bu, kulak zarı yarığının, polipin veya kulak kanalında bir kitlenin varlığını tanımlamaya yardımcı olmak için ideal bir araçtır. Ne yazık ki, çoğu köpek bu tür muayeneye başlamadan önce - anestezi olmasa da - sedasyon gerektirir.

Tiroid testi: Tiroid hastalığının rol oynayabilir olup olmadığını belirlemek.

Adrenal bezi testi: Otitis eksternalı köpeklerde bazen Cushing hastalığı olasılığını araştırmak için testler yapılması gerekir.

Alerji testi: Alerji testi asla hafifçe yapılmaz, ancak otitis eksternalı köpek sahiplerinin göz önünde bulundurması gereken bir şey olabilir.

Yemek denemesi: Yiyecek alerjileri, kronik otitis peyzajında bu kadar yaygın bir özellik olduğundan, yiyecek denemeleri kan testinden belki de daha önemlidir. Yiyecek alerjik köpeklerin çoğu, yiyeceklerindeki birincil protein kaynağına alerjisi vardır. Bir gıda denemesinin amacı, hastanın yediği proteinleri daha önce hiç maruz kalmadığı şeylere göre değiştirmektir. Eğer otitis, diyet değiştiğinde düzelirse, gıda alerjisi, durumun altında yatan sebep olabilir. Diyetin kısıtlandığı 12-16 haftalık bir süre, gıda denemeleri için ideal yaklaşım olarak kabul edilir.

Etkilenen Irklar

Alerjik cilt hastalığına yatkın köpek ırkları ayrıca kronik otitis eksternaya da yatkındır.

tedavi

Kronik otitis tedavisi çok aşamalı bir süreçtir.İlk olarak, bakteriyel ve fungal (maya) bileşen iltihaplanma ile birlikte ele alınmalıdır. Aşağıdaki stratejiler tipik olarak kullanılır:

• Birikmiş kalıntıları temizlemek için kulak kanalının temizlenmesi her zaman önerilir. Otitis ağrılı ve / veya kapsamlı bir süreçse, temizlik ideal olarak sedasyon veya anestezi altındaki evcil hayvanla yapılmalıdır. Otoskopi bu süreçte genellikle yardımcı olarak önerilmektedir.
• Spesifik bakterileri, mayayı veya akarları tedavi etmek için uyarlanmış topikal ilaçlar tipik olarak kullanılır (bunlar genellikle kulak damlası veya merhem olarak bulunur). Bunlar arasında antibiyotikler, antifungaller (mayayı öldürmek için), antienflamatuar ilaçlar (kortizon gibi) ve topikal anestezikler bulunur.
• Sistemik antimikrobiyaller (ağız veya enjeksiyonla verilen antibiyotik), kulak zarının yırtıldığı gibi bazı durumlarda belirtilir. İdeal olarak, antibiyotik tedavisi kültür ve duyarlılık testinin sonucuna dayanır.
• Kortikosteroidler gibi sistemik antienflamatuar ilaçlar bazen ağrı, kızarıklık ve şişliği azaltmak için kullanılır. Antihistaminikler de reçete edilebilir.

Altta yatan hastalığın tedavisi bu hastalığı durdurmak için gereklidir. Tedavi, altta yatan nedene bağlı olacaktır, ancak kitle çıkarmasından ve akar katillerinden diyet değişikliklerine ve alerji enjeksiyonlarına kadar değişebilir. Ne yazık ki, hastaların inatçı veya ileri düzey versiyonları olan inatçı vakalarda bazen cerrahi müdahale gerekir.

önleme

Kronik otitis için bilinen bir önleme yolu yoktur. Alerjik cilt hastalığı, tiroid hastalığı ve Cushing hastalığı için kalıtsal bir yatkınlık olduğu varsayıldığından, köpek sahiplerinin bu cephede alabileceği önleyici tedbirler azdır. Dikkatli temizlik ve kulak kanallarının titizlikle yönetimi çoğu hasta için yeterli değildir. Ancak düzenli temizlik ve veteriner muayeneleri, ilerlemeden önce “alevlenmelerin” yakalanmasına yardımcı olabilir.

Bu makale bir Veteriner tarafından gözden geçirilmiştir.